脚痩せの珍しい効果

ダイエット・ビールの中でも、比較的作用が弱いものは栄養補助食品、つまりサプリメント分類される。ほとんどのやせ薬が結果的に危険な副作用をもっていたという過去の反省から、天然の物質で穏やかに効くものを探そうという努力がはじまっているのである。
その一つ、いんげん豆から抽出したレクチン(たんぱく質の一種)には、糖分とがっちり結合するという性質がある。したがってそれを飲めば、腸内で糖分の吸収をとめられるのではないか、ということになった。レクチンは天然の物質であるため、副作用はないはずと考えられているのである。
レクチンは、昔から生物学の分野でよく知られた物質で、細胞分裂を促進するという性質があることから、いろいろな実験に使われてきた。それらの実験をとおして、発がん作用があることも指摘されている。ハムスターの細胞にレクチンを与えたところ、細胞が死滅したり奇形になったりしたという報告もある。人の健康に被害を与えるかどうかはまだわからないが、この点は大いに気になるところである。
抽出されたフロリジンという物質には、血糖値を下げる作用がある。レクチンが腸内で糖分と結合する働きがあるだけであるのに対して、フロリジンは肝臓の遺伝子に作用して、ぶどう糖の合成をとめてしまう。未来の糖尿病治療薬としても期待されているのである。
この物質も健康に良いか悪いかはまだわからないが、遺伝子に作用することで発がん性はないのか、気になるところである。
植物性油脂の一成分に、モノテルペンという物質がある。レモン、オレンジ、グレープフルーツ、ペパーミント、トマトなど、さまざまな果物、野菜、野草に含まれている。食用であることから当然、人畜無害のはずである。この物質には胃腸の働きをとめてしまうという作用があって、ダイエット・サプリメントの第一候補として注目されている。
モノテルペンには、いうか種類があって、それぞれ香辛料として、あるいは芳香剤として
も食用に使われている。しかし、ほんとうに副作用がないのかは、まだわかっていない。種類によく体内での代謝や作用が異なることから、分析が難しいのである。
この物質は最初、抗がん剤として使われていたが、治療中に患者の食欲がおち、長期間の服薬ができなくなってしまった。それがきっかけで、やせ薬として注目されることになったのであるが、抗がん剤には強い副作用があるものが多いので、まだわかっていない副作用があるかもしれない。
いずれにしろ、天然ものは安全と考えるのは大きな間違いである。天然には、ツキヨタケ、ふぐの卵巣、トリカブトなど、例をあげるまでもなく猛毒がいくらでもある。サプリメントという言葉にだまされないようにしたい。
未来のやせ薬として、もっとも期待されているのが、第一章でのべたレプチンだ。
レプチンは脂肪細胞でつくられている。脳の摂食中枢を抑制し、また褐色脂肪細胞に働いて熱の生成をうながす、つまりたまった脂肪をエネルギーにかえるという作用がある。いわば、肥満になるのをおさえるためのホルモンである。女性の方が三倍くらい血液中のレプチン量が多いという話もすでに、のべたとおりである。
遺伝子の異常で、うまれつきレプチンがないか、あるいはレプチン受容体がうまく機能しないという人がいる。子どものころから高度な肥満になるのが特徴である。そのような遺伝子異常をもつ人々に、レプチンを注射で与えるという治療法も試みとして行われている。特に女児では、この投与によって大幅な体重減少が認められ、特別な副作用もない。平均して一六キログラムほど体重が減少するという。
ところが、まったく同じ遺伝子異常をもつと思われる成人に、体重に比例した量を使ったところ、効きめがあまりなく、平均して七キログラム程度しか減量効果がなかった。レプチンには、未知の性質がまだあるのかもしれない。
問題は、レプチンが口から飲んでも効かず、注射に頼らざるをえないところである。そのため注射した部位が痛むなど欠点も多い。遺伝子異常のない人に、このレプチンを使って効果があるかどうかも、まだわかっていない。
アメリカでは、肥満に対して医薬品を使った方がよい場合の指針が定められている。どんな薬にも副作用があるため、それらのマイナス面を考慮してもなお、薬を使わなければならない
場合の基準ということになる。
それによれば、六ケ月以上、ダイエットや運動療法を行っても効果がない、成人であるに加えて、BMIが二七以上で肥満による健康障害があるか、または健康障害がなくともBMIが三〇以上の場合ということである。
アメリカでは、この基準にしたがって過去三年間に、全成人の二・五パーセントにあたる四六〇万もの人が薬物治療をうけたという女性の一パーセント、男性では三パーセントになる。
アメリカで医薬品として認可されている肥満治療薬をまとめたものである。ひと言でいえば食欲抑制剤であるが、それぞれ作用によって、いうかに分類することができる。
脳神経が情報をつたえる際、特殊な物質がいうか活躍している。アドレナリン、ノルアドレナリン、アセチルコリン、ドパミン、セロトニンなどで、総称して神経伝達物質とよばれている。それぞれ脳の機能を促進したく、抑制したくする作用がある。
食欲抑制剤は、原則として抑制的に働く神経伝達物質に関係するものが多い。構造が似ているか、あるいはその分泌をうながすような物質なのである。詳細は省略するが、関係する物質が同じであれば、効果や副作用は同じと考えてよい。
いずれも短期間の使用が原則で、長くとも二年をこえて連続して使用してはならないことになっている。
一方、日本では、食欲抑制剤として認可されている医薬品がほとんどない。
数少ない認可されている医薬品の一つ、マジンドール(成分名)は、興奮剤の一種で、カフェ
インや覚せい剤のアンフェタミンと性質がよく似ている。この薬が使えるのは、BMIが一二五以上の高度肥満者で、あくまで食事療法や運動療法の補助用としてである。医師の処方薬が必要で、一日一回、昼食前に服用するのが基本となっている。
副作用として肺高血圧症をおこすことがあるため、「三ケ月以内に使用を止めるように」と
の指示が医師向けにだされている。肺高血圧症というのは、普通の高血圧症と異なく、肺の血管だけが収縮するためにおこる病気で、呼吸困難、胸痛、失神などの症状がでる。重症になりやすく、命にかかわることもある。エフユドラやカフェインの副作用と同じである。
もう一つは日本での販売に向けて検討がはじまっているが、まだ十分な情報はえられていない。
肥満の治療については、日本では、正式に認可された医薬品がほとんどなく、明確な治療指針もまだない。ただ、ここまでにみてきたように、やせ薬のほとんどはかなり危険なものである。しかも服用を中止すると、反動で治療前よくも太ってしまうという共通の欠点もある。
やせ薬が、日本であまり使われていないのは、むしろ幸いなことかもしれない。
やせるための究極の手段が手術だ。高度肥満者の多いアメリカでは、かなり普及していて、貴重な経験談や統計データも多い。手術をうける基準は、またはBMIが三五以上で、かつ危険因子が二つ以上とされている。
危険因子というのは高血圧、高脂血症、糖尿病などで、肥満が原因となって悪化する可能性のある病気のことである。あるいは、それが原因となって肥満が助長されるようなものも、広く危険因子とよばれる。

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